Os conhecimentos que os cirurgiões vasculares acumularam em décadas de experiência com as cirurgias de revascularização femoral devem ser transladados para os procedimentos de angioplastia, associados aos conhecimentos de anatomia previamente citados. Entre esses conhecimentos está o fato de as placas de ateroma nunca estarem localizadas apenas no ponto de maior estenose observado nos exames complementares, sendo, na verdade, muito extensas, e com diversos outros pontos de pequenas estenoses. A sequência de diversas leões obstrutivas leva a uma gradual redução do fluxo sanguíneo, sendo também capaz de gerar isquemia, constituindo um quadro de lesões em tandem. Sabemos ainda que essas placas são frágeis e facilmente se fraturam, causando trombose arterial, principalmente após sofrerem angioplastia por balão; estes eventos adversos devem já de antemão ser prevenidos com o implante de stents em todo território tratado por angioplastia. (Fonte: Livro Cirurgia Endovascular e Angiorradiologia – Belczak. Editora Rubio, 2016).
Imagens fluoroscópicas de angioplastia femoral de paciente portador de insuficiência arterial. Este e diversos outros casos do Instituto Belczak podem ser acompanhados pelos alunos do Curso de Aprimoramento em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular – IAPACE 2017.
Equipe: Dr Sergio Belczak, Dr Rodrigo Marcondes e Amanda Bonfim.
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