Aneurisma de Artéria Poplítea

É a dilatação da artéria poplítea, vaso sanguíneo que fica atrás do joelho. Quando acometida pelo aneurisma, a artéria passa a apresentar diâmetro 50% acima do esperado.

 

Causas de Aneurisma de Artéria Poplítea

Muitos fatores predispõem ao surgimento dos aneurismas de artéria poplítea e possuem relação com o desenvolvimento da aterosclerose.

A incidência é mais comum em homens e entre os fatores que influenciam estão: predisposições genéticas e hereditárias, pressão alta, tabagismo, entre outros. Em alguns casos, podem ser decorrentes de trauma.

 

Sintomas de Aneurisma de Artéria Poplítea

A maioria dos pacientes portadores de aneurisma de artéria poplítea não apresentam sintomas. Desta forma, o diagnóstico é realizado incidentalmente com a realização do exame físico ou exames de imagem de rotina para investigação de outras doenças.

Quando o aneurisma é muito grande, pode comprimir estruturas vizinhas como os nervos e/ou veias, provocando o inchaço da perna, sensação de alteração de sensibilidade, formigamento ou dor. As complicações mais freqüentes são a trombose do aneurisma ou embolia (desprendimento de coágulos) para as artérias da perna, que podem provocar, em casos mais graves, a perda do membro.

 

Diagnóstico de Aneurisma de Artéria Poplítea

Após a suspeita clínica de um aneurisma de artéria poplítea, exames precisos devem ser realizados. A consulta com um cirurgião vascular é fundamental, pois após avaliação do caso o médico poderá solicitar o exame adequado e indicar se há necessidade de alguma intervenção cirúrgica.

Nos casos em que não há indicação de cirurgia, o paciente deve ser acompanhado para avaliação da evolução do aneurisma.

 

Tratamento de Aneurisma de Artéria Poplítea

Atualmente há duas principais técnicas para o tratamento do aneurisma de artéria poplítea: a cirurgia aberta e a endovascular.

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Na técnica aberta, há a necessidade de abertura, por corte, do membro inferior, interrupção temporária do fluxo de sangue neste segmento e substituição da porção dilatada por uma ponte, geralmente de veia safena, que é costurada no local. Por se um procedimento de grande porte, é necessária a aplicação de anestesia geral ou raqui. A recuperação é mais lenta e o tempo de internação maior.

A técnica endovascular é realizada pela virilha. Por meio de cateteres, uma endoprótese cilíndrica é introduzida no interior da artéria poplítea, comunicando duas partes sadias da artéria e impedindo a passagem do sangue para o interior do aneurisma, o que evita complicações.

A intervenção é realizada com o auxílio de equipamento de radioscopia digital. O procedimento torna-se menos agressivo, com uma recuperação mais rápida e  tempo de internação menor. A decisão sobre qual técnica deverá ser utilizada é feita em conjunto pelo cirurgião e o paciente.