ANGIOPLASTIA ANTERÓGRADA-RETRÓGRADA DE ARTÉRIA TIBIAL

Inicialmente descrita por Spinosa et al. (2005), a técnica “Safari” (subintimal arterial flossing with antegrade-retrograde intervention) compreende a progressão anterógrada de fio-guia pela femoral superficial, associada ao acesso retrógrado pelas artérias poplítea, tibiais (incluindo a fibular) ou podálicas. Após a reentrada do fio-guia retrógrado, ele é “laçado” através da bainha anterógrada, estabelecendo uma comunicação entre ambos. Na falha de reentrada do fio-guia retrógrado, é possível a realização simultânea de angioplastia de ambas as vias, com o objetivo de criar um orifício de reentrada. Uma vez que a comunicação entre ambos os acessos é estabelecida, o cateter-balão é progredido pela via anterógrada e a angioplastia é realizada. Após a retirada da bainha distal, o próprio balão pode ser utilizado para hemostasia. Fonte: Livro Cirurgia Endovascular e Angiorradiologia – Belczak. Editora Rubio, 2016.